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骨肉瘤病人护理

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骨肉瘤病人护理
 
  骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤。恶性程度高,预后差。发病年龄以10~20岁青少年多见。好发于长管状骨干骺端,股骨远端、胫骨和肱骨近端是常见发病部位。其组织学特点是瘤细胞直接形成骨样组织或未成熟骨,故又称成骨肉瘤。近年来,由于早期诊断和化疗的发展,使骨肉瘤的5年存活率大大提高。
 
  一、临床表现:
 
  早期症状为疼痛,可发生在肿瘤出现以前,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚。骨端近关节处可见肿块,触之硬度不一,有压痛,局部皮温高,静脉怒张,可伴有病理性骨折。肺转移发生率较高。
 
  二、辅助检查:
 
  X线检查示骨质表现为成骨性、溶骨性或混合性破坏,病变多起于干骺端医|学教育网整理。因肿瘤生长及骨膜反应可见三角状新骨,称Codman三角,或垂直呈放射样排列,称日光射线现象。
 
  三、治疗原则:
 
  骨肉瘤采用综合治疗。术前大剂量化疗,然后作根治性瘤段切除、灭活再植或置入假体的保肢手术。无保肢条件者行截肢术,截肢平面应超过病骨的近侧关节。术后仍需作大剂量化疗。