妙手施良药 仁心展仁术
时间: 2019-11-30


 

       莫阿姨,女,55岁,海南三亚人,因“双下肢麻木、行走不利索”就诊,曾在海南三亚市医院就诊,行腰椎检查,诊断为腰椎间盘突出,经保守治疗,效果欠佳。下肢麻木、活动不灵活未见好转,患者曾转至北京、上海大型三甲医院就诊,以腰椎管狭窄症治疗,无明显治疗效果,随后经病友介绍来到我院就诊。
详细询问病史及专科查体,患者主诉下肢麻木、僵硬、沉重感、跨台阶困难、行走不稳、胸腹部有麻木、束带感,  无间歇性跛行,无下肢放射痛,上肢活动灵活、无疼痛。查体:腰椎生理弧度存在,无侧弯畸形,椎旁压痛(-),直腿抬高试验(-),下肢肌力IV级,肌张力增高,髌、踝阵挛(+),病理征(+),霍夫曼征(-),肋缘以下皮肤浅感觉减退。   
 
       根据患者临床症状、体征和腰椎影像学表现不相符合,初步考虑脊髓压迫症。          
                 


 胸椎MRI增强

 
       患者经脊髓MRI检查诊断明确,  诊断为胸段椎管内肿瘤,现有脊髓功能损害症状,手术指征明确,予以行胸段椎管内肿瘤摘除脊柱内固定术。
 


胸段椎管内肿瘤摘除脊柱内固定术

 
       病理诊断:胸椎管内脊膜瘤。
 
       术后患者出现双下肢瘫痪,考虑脊髓再灌注损伤,予以药物治疗、高压氧舱治疗、康复理疗、皮肤护理等综合治疗,患者双下肢感觉、运动功能逐渐恢复,右下肢恢复比左下肢快,术后一月患者扶助行器可站立行走,偏瘫步态;术后三个月患者扶手杖可站立行走,步态明显改善。



莫阿姨在丈夫陪同下康复训练

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